鼻部修复方法建议?热门指定二次隆鼻材料?
大部分来咨询隆鼻的客人都有一个共同点,就是很多年前做了硅胶隆鼻,导致鼻部手术后挛缩,外观、形状、长度都发生了变化,不仅让鼻子看起来很短,还变成了不好看的鼻子。
隆鼻和再造的四个常见原因
隆鼻再造和二次隆鼻的因素很多,主要可以分为四类:一是对前次手术结果不满,二是隆鼻感染,三是隆鼻后外力造成的损伤,后是术后自然变化。医生会根据不同的原因和需求来规划隆鼻和重建的方式。但如果多次进行鼻再造,也可能造成组织纤维化,增加后续隆鼻的难度。因此决定隆鼻和重建前需要进行详细的评估。
1,对之前的隆鼻结果不满意。
在隆鼻再造的情况下,之前的隆鼻效果不尽如人意,外观问题也比较多样和主观,包括高/低鼻背、不自然、歪斜等。有些患者甚至希望恢复到手术前的样子。这种类型的隆鼻重建手术可以通过简单的修整鼻模型,或者改变鼻模型,重新调整鼻模型,重建鼻子等方式进行。对于歪鼻患者,医生也会根据情况安排电脑断层扫描。
2.隆鼻术后感染
部分患者植入鼻假体后,由于其材质和形状的关系,鼻模长期对鼻尖施加压力,鼻部外观容易出现红肿、亮点,甚至磨损。鼻子模型周围包裹的皮质组织也可能因为感染或自身的疤痕体质而硬化萎缩,然后鼻子会变得更短,朝向鼻子。
如果遇到隆鼻感染,建议找专业医生积极处理。在初始阶段,可以使用抗生素和引流来持续评估治疗的有效性。如果炎症情况还没有好转,建议及早摘除假体,使残存组织尽可能保持健康和弹性,以在后续的隆鼻重建评估中能做出精致的鼻形。
3.隆鼻后受外伤。
如果有鼻部肿瘤或外伤导致的严重鼻部损伤,则需要进行鼻部再造手术。隆鼻后,除了避免再次受到外力或其他因素的打击,还会在鼻子外侧放置一个鼻背板,提高保护性,视情况在一到两周后取出。
4.隆鼻后的自然变化
以当今主流的结构性隆鼻为例,医生会利用软骨组织对鼻子进行塑形,从而达到定制化雕刻的设计目的,避免鼻子模具穿孔带来的后遗症。但是使用同种异体肋骨隆鼻的患者,或者鼻子是膈软骨做的时候,有些人会发现术后鼻子稍微内缩,术后没有现在这么翘,可能是软骨自然吸收的正常现象(相对于传统隆鼻)
隆鼻重建者术前使用了哪些隆鼻材料和方法?
1.传统L型硅胶鼻模
这种L型鼻模的端点往往会抵住鼻尖,对皮肤造成过大的压力,损伤皮肤组织。所以这类患者的鼻部皮肤往往是红色的,同时有一种假体的感觉。隆鼻邱院长特别提醒,此类情况需要尽早处理,避免后期磨破的风险。
2、在鼻子后面使用硅胶
硅橡胶不能与人体组织结合,容易成膜,会造成鼻背组织挛缩,鼻子可能会变短,像猪鼻朝天。
3.在鼻子后面使用卡蜜拉
卡玛拉内部也是硅胶材质,外部为了让种植体和组织更好,覆盖了一层多孔的Goretex,所以没有挛缩包膜,也就是不太可能出现仰天的猪鼻。但由于是复合材料,整体材质较硬,更容易将组织握得较紧。所以使用Camerala隆鼻(俗称Camerala)的患者,往往会出现鼻背皮肤发红或者鼻梁处出现白色色差的情况,大多是因为Camerala本身的材质。
4.GoretexGoretex鼻后部特殊的孔隙结构有助于组织长入,提高了Goretex隆鼻的稳定性和生物相容性,但也可能隐藏细菌,造成迟发感染。Goretex隆鼻后,有患者鼻梁突然红肿,看医生时发现已经化脓。他们不得不接受脓液引流和活性抗生素的治疗,甚至需要取出Goretex。伤口痊愈后,可以进行隆鼻手术。